Padel World Press.- プロのパドル テニス プレーヤーなどの高レベルのアスリートの間でこの病状が広範に増加しているのは、部分的には「この種の病気を伝統的に引き起こしてきた要因に加わる新しい要因によるものです。新しいスポーツ フットウェアの登場です。 Sanitas Medical Services のディレクターである Carlos Díez 博士が最近説明したように。
硬い表面や劣化した表面の使用、適切なメンテナンスが行われていないコートなど、他の要因もあります。 損傷が進行して解決が困難な場合ではなく、最初の症状が問題の発生時に対処しているように見える場合、不十分なトレーニングと時間または忍耐の欠如。
しかし、この問題に取り組む前に、高校で学んだ解剖学を少し覚えておくと便利です。 アキレス腱は、かかととして知られている踵骨に付着するのに役立つ一般的な腱です。 筋肉群全体が結合し、踵骨の後ろに挿入されるアキレス腱に移行します。 この筋肉の幹とその腱の主な機能は、足の底屈であり、膝の屈曲にも関与しています。
レースで最大500kgの力を支える非常に強力な腱です。 したがって、牽引軸の収縮条件が変更されるとすぐに、または完全な操作で直接圧迫外傷を受けると、さまざまな怪我の原因となる可能性があります。
この領域で最も一般的な損傷は、アキレス腱炎であり、その経路に沿った任意の点での腱の炎症です。 挿入点の特定の病状は「付着炎」として認識されます
最も頻繁な原因は次のとおりです。
– ヒールの高さの変化: 通常の生活ではハイヒールの靴を履いていて、パドル テニスの練習ではハイヒールを履かない場合、緊張した状態で腱が「異常な」牽引を受け、刺激を引き起こします。 専門家は、コートでの適切なスポーツ練習のために 2,5 cm のヒールを推奨しています。
– 足底アーチの痛みの補償: プレーヤーは、足底サポートを変更してアキレス腱の牽引を強制し、アーチの痛みを回避します。
– 内反足などの足首の軸方向の偏位により、一部の繊維が他の繊維よりも強く牽引される方向が強制されます。
– 非常に柔らかいかかとによるハイパープロネーション。
– 上り坂を歩いたり走ったりすると、継続的に腱が引き伸ばされ、弾力性が限界に達します。
– 堅いバットレス シューズやスキー ブーツが非常にきつい場合に発生するように、腱に直接圧力がかかります。
主な徴候としての痛み
患者は、起床時の朝の潜行性の痛みを説明しています。 歩くと完全または部分的に消えますが、コートでの試合中および試合後にはより強く戻ってきます。 時間が経つにつれて、痛みはより一定になり、永久に続くことさえあり、スポーツの練習が妨げられます.
触診は痛いです。 コース全体で XNUMX 本の指で腱をつまんで横断し、最も痛い点とそれを厚くする結節の存在を探します。 患者が足の筋肉の収縮と屈曲伸展の動きを行いながらそれを繰り返すことで完了することができます。
アキレス腱炎はどのように診断されていますか？
これは、尋問と検査のデータと、現在XNUMXつに削減されている補完的なテストの結果から推測されます。
– 超音波は、専門家によって実行された場合、最も速く、最も簡単で安価な方法であり、信頼性が高い.
– MRI は決定的です: 腱のフレームワーク、その挿入および付随する損傷の詳細な視覚化を可能にし、手術手技を含む治療を計画するための非常に信頼できる情報です。
これらの腱炎のほとんどは、選手の症例の 83% に達し、スポーツの練習中に発生します。 彼らは、人生のXNUMX年で病変が現れる前に活動を停止するため、例外を除いて専門家に影響を与えません. 部分的な断裂は完全な断裂につながるため、治療法は同じです。 問題は、部分的な断裂は検出が困難であり、通常、完全な断裂が発生したときに診断が確立されることです。
挿入に影響を与えるさまざまな腱炎、腱炎は、その領域の残りの構造に影響を与える損傷を伴います。 構造の変化は、特に挿入領域で、その繊維の連続性の中断を伴う腱、微小裂傷、または率直な断裂で発生します。 石灰化も発生する可能性があります。これは慢性炎症の自然なシーケンスであり、状態が進行する時間があったときに表示されます.
骨にも変化が見られます。 アキレス挿入におけるこの腱の病状の原因の XNUMX つは、ハグルンド病です。これは、踵骨が非常に顕著であり、挿入点で腱を圧迫し、軟骨領域を引き起こし、不規則でワイン色の小さな関節を作成する場合です。 . 腱を保護する層は防御的にも機能し、その量を増やし、変性の兆候を示します.
腱鞘炎はどうやって治すの？
そもそも、私は温存治療を選択し、手術は最後の選択肢としています。 腱炎の最初の兆候が現れる前に、あらゆる種類のスポーツ活動を中止し、投薬と局所的な風邪の適用による抗炎症治療を適用する必要があります.
この時点で、この状況を引き起こした原因の調査が開始されます。
- 解剖学的：かかとの軸方向のずれ、回内足、偏平足、内反または外反踵の検出、踵骨結節の過度の発達によるハングランドの存在など。
- スポーツ: フットウェアの研究、ソールとバットレスの一貫性。 トレーニングと競技面、特にその硬さと粘着性を考慮。 トレーニングシステム、技術的なジェスチャー、制御されていないストレッチ、ウェイトを使用した過度のエクササイズなどについての考察。
- リウマチ、感染および代謝プロセス、筋肉または神経筋の変化などの全身性の原因。
診断が完了すると、治療プロトコルを決定できます。
– マッサージで組織を伸ばし、血流を増加させます。
– 癒着を除去するための Ciryax 技術の適用。
– ふくらはぎとヒラメ筋を対象としたストレッチ運動は、その部分をリラックスさせ、こわばりを防ぎます。
– 患部の周辺筋強化.
– 関節の固有感覚の改善.
– 下半身全体の外側の筋鎖の強化。
ゲームで特定の煩わしさに遭遇した場合に従うべきいくつかのヒント。
-関節を一時的に固定し、炎症を抑えるために上げたままにします。
- 血管を収縮させるので、氷を当ててください。
-身体活動を再開するときは、無理をせずに気分に応じて増やしてください。
・ウォーミングアップをしっかり行う。
-地形と私たちのニーズに適した靴の使用。
マリア・パラシオス・ベラ
ERGOS機能リハビリテーション
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