Padel World Press.- Polsblessures komen veel voor bij verschillende racketsporten, waaronder paddletennis. Een juiste diagnose is belangrijk om een specifieke behandeling te starten en snel te herstellen.
Polsblessures bij paddletennis worden, afhankelijk van de locatie van de blessure, ingedeeld in radiale blessures (bij de eerste vinger) of ulnaire blessures (bij de 5e vinger).
Deze letsel Ze komen in principe om twee redenen voor:
-direct trauma, zoals een val op de baan, een blauwe plek tegen de muur of een klap van het racket
-Overbelastingsblessures, dit type blessure wordt veroorzaakt door een overbelasting van het spel, door het type grip van het racket of door het gewicht.
De schepgrip genaamd 'This Grip' zal meer radiale verwondingen veroorzaken en het griptype 'Western of Continental Grip' zal meer verwondingen in het ulnaire gebied veroorzaken.
Vervolgens gaan we de meest voorkomende polsblessures bij paddletennis analyseren:
Extensor Carpi Ulnaris Tendinitis
Ontsteking of tendinitis van de pees van de extensor carpi ulnaris treedt op, een pees die in de basis van het vijfde middenhandsbeentje wordt ingebracht. Rotaties en continue ulnaire afwijkingen van de pols in de peddel veroorzaken een ontsteking van de pees, die uiteindelijk leidt tot tendinitis.
De symptomen die door de paddle-speler worden gepresenteerd, zijn pijn in het ulnaire gebied van de pols tijdens het spelen van het spel. Er is pijn bij het aanraken van de extensor carpi ulnaris en bij beweging.
Voor de diagnose wordt aanbevolen om een echografie of een MRI uit te voeren die de ontsteking van de pees van de extensor carpi ulnaris zal aantonen.
Voor de behandeling van deze tendinitis worden in acute gevallen rust, immobilisatie van de pols, het aanbrengen van ijs en ontstekingsremmende crèmes aanbevolen.
Fysiotherapie helpt veel bij dit soort tendinopathieën.
Het is belangrijk om het type grip van het racket dat elke speler maakt en het gewicht van het racket te beoordelen om de behandeling van deze tendinitis te evalueren.
In chronische gevallen van extensor carpi ulnaris tendinitis wordt behandeling met infiltraties of met bepaalde invasieve technieken zoals schokgolven of PID-behandeling aanbevolen.
Driehoekige fibrokraakbeenverwondingen
Het driehoekige fibrokraakbeencomplex is een stabiliserende structuur van het radio-ulnaire gewricht van de pols.
Driehoekig fibrokraakbeen is opgebouwd uit meniscusachtig weefsel (fibrokraakbeen) en verschillende ligamenten die een stabiliserende functie hebben voor de pols.
Geforceerde bewegingen met ulnaire afwijking van de pols kunnen letsel aan het driehoekige fibrokraakbeen veroorzaken.
Symptomen van fibrokraakbeenletsels zijn pijn in het ulnaire gebied van de pols. Deze pijn neemt toe bij afwijkingen en rotaties van de pols en bij het dragen van het gewicht (de klassieke manoeuvre die pijn veroorzaakt is bij het opstaan uit een stoel met behulp van de pols).
Magnetische resonantie beeldvorming is de belangrijkste test voor het diagnosticeren van driehoekige fibrokraakbeenlaesies.
De behandeling is in eerste instantie gebaseerd op het immobiliseren van de pols en het aanbrengen van ontstekingsremmende crèmes. Fysiotherapeutische behandeling is dan aan te raden.
Lokale infiltraties zijn effectief bij het verbeteren van pijn na behandeling.
In het geval van aanhoudende pijn of volledige scheuren van het fibreuze kraakbeen, wordt een chirurgische behandeling aanbevolen.
Dorsale carpale ganglions
Carpaal ganglions zijn kleine cysten of vochtzakken die uit het gewricht komen, die verschijnen als gevolg van een bepaalde zwakte van het kapsel en ligamenteuze structuren van de pols.
De cyste of ganglion tijdens het ontwikkelen zorgt voor druk op de polsstructuren en veroorzaakt polspijn.
Dorsale ganglia veroorzaken pijn bij padelspelers die veel mobiliteit met het racket nodig hebben.
De diagnose van het carpale ganglion is gemakkelijk te stellen in het geval dat dit ganglion groot is, omdat het kan worden gezien in de verkenning van de pols.
Kleinere ganglions, die erg pijnlijk kunnen zijn, zijn moeilijker te diagnosticeren en vereisen een MRI of echografie om de diagnose te stellen.
De ganglia van de dorsale pols verbeteren in de loop van de tijd, maar in bepaalde gevallen kan infiltratie of chirurgische ingreep op de ganglia noodzakelijk zijn.
Polsbreuken bij padel
Een van de belangrijke oorzaken van polspijn na een val of een directe kneuzing tegen het glas van de baan is de aanwezigheid van een breuk.
De belangrijkste fracturen in de pols die verband houden met paddletennis zijn de carpale scafoïdfractuur, de hamaathaakfractuur of de distale radiusfractuur.
In veel gevallen zijn dit soort fracturen niet te zien op een gewone röntgenfoto, dus het is raadzaam om een CT-scan of een MRI uit te voeren bij padelspelers die na een val aanhoudende pijn in het gebied hebben.
In elk geval moet voor elke fractuur de beste behandeling worden beoordeeld: opereren of immobiliseren.
Manel Ballester
Medisch specialist Traumatologie en Orthopedische Chirurgie
* U kunt al het nieuws in de wereld van paddletennis volgen in onze profielen Facebook y Twitter en abonneer je op onze Nieuwsbrief dagelijks nieuws.
