In unserer Zeitungsbibliothek haben wir einen der Artikel gerettet, den uns María Palacios Vela angeboten hat. Bei dieser Gelegenheit erzählte uns der Experte für Ergotherapie mit der Spezialisierung Physikalische Rehabilitation und Anpassung der Umwelt von einem Bereich, in dem die Beschwerden in der Welt von Padel sehr häufig sind: die Schulter.
Padel Weltpresse .- In diesem Artikel werden wir über die Schulter sprechen, eine anatomische Struktur, von der wir ihre Bedeutung vergessen, bis sie die Grenze ihrer Kapazität erreicht und nicht richtig funktioniert, was uns in unserem Alltag, sei es in unsere Arbeit wie in unseren Freizeit- oder Sportmomenten.
Paddle-Spieler sowohl Amateur als auch Profi haben meine Bahre passiert und ich habe festgestellt, dass in diesem Sport eine gute Schulter benötigt wird, um ein ganzes Spiel aushalten zu können. Natürlich entwickeln sich nicht alle periartikulären Schultermuskeln auf dieselbe Weise, so dass eine schmerzhafte Pathologie "a posteriori" präsentiert werden kann, die schwer zu behandeln ist, aber leichter zu verhindern ist, wenn eine korrekte Entwicklung der Bewegung vorgenommen wird in der Technik des Paddels.
Lassen Sie uns aus der anatomischen Sicht überprüfen:
Die Schulter ist die anatomische Region, wo die Arme auf den Rumpf treffen. Die anatomische Region der Schulter besteht aus der Vereinigung von drei Knochen: dem Schulterblatt, der Klavikula und dem Humerus.
In der Verbindung dieser drei Knochen werden zwei Gelenke gebildet: das Glenohumeral, das zwischen dem Humerus und dem Schulterblatt gebildet wird, und das Acromioclavicular, das Gelenk, das das Schulterblattakromion und das Schlüsselbein verbindet. Im Subacromialraum (zwischen Schulterblatt und Humeruskopf) gleiten die Sehnen der sogenannten Rotatorenmanschette, die den Arm heben und drehen.
Einige Experten schließen in dieser Klassifikation das sternocostoclavicular Gelenk als eine Artikulation der Schulter selbst ein. Es wird von der Klavikula und dem Brustbein gebildet. Das Ergebnis ist der beweglichste Gelenkkomplex des menschlichen Körpers, der mit der größten Vielfalt an Bewegungen, aber auch der verletzlichste, der leichter verletzt werden kann, obwohl Muskeln, Bänder und Sehnen dafür sorgen Schulterstabilität.
Wenn wir uns auf das Schultergelenk beziehen, beziehen wir uns im Allgemeinen auf das Glenohumeral- oder Scapulohumeralgelenk, da es dasjenige ist, das es dem Arm ermöglicht, sich in alle Richtungen zu drehen und zu bewegen und ihn vom Körper zu trennen. Die Gelenkfläche ist mit hyalinem Knorpel ausgekleidet, der hohem Druck standhalten kann. Die Enden der Knochen sind von einem virtuellen Raum umgeben, der sie trennt, der Gelenkhöhle, die mit Synovialflüssigkeit gefüllt ist, um das Gleiten zu erleichtern. Und um die Gelenkbaugruppe herum befindet sich die Gelenkkapsel.
Im Gegensatz zu anderen Gelenken (zum Beispiel dem Hüftgelenk) wird die Schulter meist durch den Muskel stabilisiert, der für Beweglichkeit und in geringerem Maße auch für Stabilität verantwortlich ist, da die Muskeln an den Knochen anhaften Sehnen Durch den so genannten Schultergürtel verbinden sich die Gelenke mit der Wirbelsäule und den Armen, wodurch die Übertragung der Bewegung auf diese ermöglicht wird.
Die Muskeln unterstützen die Schulter und ermöglichen die Beweglichkeit des Gelenks in alle Richtungen. Die wichtigsten für das Funktionieren der Schulter sind:
- Supraspinatus *Abduktion oder Trennung des Armes.
- Subkapular *: Führen Sie eine interne Rotation durch.
- Infraspine *: Führen Sie eine externe Rotation durch.
- Kleine Runde *: Trägt zur externen Rotation bei.
- Hauptrunde: Beitrag zur Erweiterung.
- Delts: Führen Sie die Erweiterung und Abduktion durch.
-Pektoral Major: Es greift in Adduktion oder Approximation, Flexion und Extension ein.
-Dorsale Breite: Beteiligt an der Erweiterung und Adduktion.
- Brachialbizeps: Trägt zur Flexion bei.
- Trizeps brachii: Beitrag zur Erweiterung.
Alle Muskeln, die mit diesem Symbol markiert sind, sind diejenigen, die die Rotatorenmanschette bilden. Es ist dafür verantwortlich, den Kopf des Humerus in dem Hohlraum zu halten und ermöglicht es den Armen, sich in drei Dimensionen zu bewegen.
Das Schultergelenk hat eine große Bewegungsfähigkeit in allen Richtungen (in den drei Achsen und den drei Raumebenen).
-Flexion: Es wird getan, indem der Arm nach vorne gehoben wird.
-Erweiterung: Bewegung im Gegensatz zu der vorherigen.
-Adduktion oder Trennung: Es wird getan, indem der Arm nach außen bewegt wird.
-Adduktion oder Approximation: Es ist die entgegengesetzte Bewegung zum vorherigen und hat die gleiche Amplitude. Wenn sich das Subjekt in einer Referenzposition befindet, dh mit dem Arm neben dem Rumpf, ist eine Adduktion unmöglich.
-Interne Rotation: Diese Bewegung kann ausgeführt werden, indem die Hand mit dem Ellenbogen in Flexion von 90º nach innen bewegt wird.
-Externe Rotation: Inverse zum vorherigen. Dies geschieht, indem die Hand mit dem Ellenbogen in 90® Flexion gebracht wird.
Häufige Pathologien der Schulter
Die Artikulation der Schulter ist diejenige mit der größten Beweglichkeit des Bewegungsapparates des Menschen, weshalb Mehrfachverletzungen und Beschwerden wie zum Beispiel die folgenden auftreten können:
- Infraspinat-Tendinopathie oder Schulter-TendinitisDer M. infraspinatus ist ein Rotator des Schultergelenks. Wenn es eine Entzündung der Sehne gibt, die diesen Muskel betrifft, sagen wir, dass wir uns einer Infraspinatustendinopathie gegenüber sehen.
Verkalkung der Bänder: Es wird durch die Ansammlung von Kalzium im Inneren des Bandes verursacht, was zu Schmerzen führt.
- Muskel- oder MuskelzerrungDas Hauptsymptom sind Schmerzen, die von Entzündungen in der Umgebung und kleine Muskelkrämpfe begleitet sein können.
- Supraspinatus-Tendinitis oder Schulter-Tendinopathie: Wenn eine Entzündung der Supraspinatussehne auftritt, sprechen wir von einer Supraspinatustendinopathie. Das häufigste Symptom sind akute Schmerzen in der Umgebung und Verlust der Beweglichkeit des Gelenks.
Schwimmer: Schwimmers Schulter betrifft viele professionelle Schwimmer. Diese Verletzung wird durch mangelnde Technik oder Überanstrengung und sich wiederholende Bewegungen verursacht. Es betrifft im Allgemeinen junge Sportler mit intensivem Training oder mehr nach längerer Inaktivität.
- Muskelüberlastung: Es wird durch die anhaltende Wiederholung einer Bewegung in einem bestimmten Muskel produziert. Es gibt viele Verletzungen, die wegen Muskelüberlastung auftreten.
-Arthrose der Schulter: Es ist die Degeneration des Gelenkes, die einen Verlust von Knorpel produziert.
-Rotation der Rotatorenmanschette: Es entsteht, wenn eine oder mehrere der Sehnen, die die Rotatorenmanschette bilden, teilweise oder vollständig brechen.
Die Schulter ist das Gelenk, das sich leichter disloziert. Diese Verletzung wird vor allem durch die Ausübung eines Sports dargestellt. Zwischen 5 und 8% der Schulterverletzungen sind eine Folge von Sportübungen. So nimmt die Luxation 30% aller akuten Verletzungen der Schulter ein, gefolgt von den Verletzungen des Akromioklavikulargelenks und der Klavikula, die um den 20% bestehen.
Wenn diese Beschwerden auftreten, ist es, wenn die Person erkennt, wie wichtig eine vollständige Entwicklung der Schulter Mobilität ist. Viele tägliche Bewegungen (besonders die, die über dem Kopf ausgeführt werden) können schwierig sein, wenn eine Verletzung vorliegt. Heute werden mehr Verletzungen und Krankheiten in den Schultern diagnostiziert als vor einem Jahrzehnt. Die Faktoren, die für diese Verletzungen verantwortlich sind, sind die folgenden:
- Größere Lebenserwartung.
- Mangel an Übung, die zunimmt (z. B. durch Aktivitäten, die im Sitzen ausgeführt werden).
- Freizeitaktivitäten (zum Beispiel Schläger- oder Skate-Sport, Radfahren, Snowboarden oder Wassersport).
Das Schultergelenk ist ein Kugelgelenk. Es umfasst den Kopf des Humerus und die Gelenkpfanne des Schulterblattes. Diese Höhle ist sichtbar kleiner (4: 1) als der Kopf des Humerus, was dem Gelenk eine große Bewegungsfreiheit verleiht. Dies macht es jedoch instabiler und daher anfälliger für Verletzungen wie Disartikulationen und Dislokationen.
Die Schulter im Paddel
Die Bewegungen, die wir im Paddel machen, sind während eines Spiels sehr repetitiv. Die häufigsten sind der Schlag oder die Auktion, das Tablett und der Ballon, also sind die Muskeln, die am meisten explodieren, der Deltoideus, Pectoralis major, Latissimus dorsi, Bizeps und Trizeps, der Rest ist wenig entwickelt. Dies führt zu einem Mangel an Harmonie in ihrer Gelenkbewegung, was zu verschiedenen Pathologien und muskulären Kompensationen führt, die schwer zu korrigieren sind und eine posturale Umerziehung und Verbesserung der Technik beim Training erfordern.
Rehabilitation der Schulter in 10-Sitzungen
Die Fähigkeit der Schulter, ihre Funktionen zu erfüllen, hängt von vier grundlegenden mechanischen Eigenschaften ab: Bewegung, Stabilität, Stärke und Kongruenz. So sehr ich mir wünsche, dass wir auf die Strecke gehen und viele Schläge einstecken müssen, kommt es zu einem Moment, in dem wir uns in erfahrene Hände begeben müssen, wenn sich die Unannehmlichkeiten nach jedem Spiel verschlimmern.
Von Padel World Press und ERGOS schlagen wir eine spezifische Behandlung für eine Schulter mit Schmerz vor, der von Ihrer Leidenschaft für Paddel abgeleitet ist.
Mit der Organisation von Sitzungen, die wir empfehlen, gewährleisten wir keine vollständige Genesung, da dies vom Grad des Engagements auf der strukturellen Ebene abhängt, aber es hilft, die Schmerzkontrolle, die Haltung und die funktionelle Wiederherstellung der Schulter zu verbessern.
Die Dauer der Behandlung beträgt zwischen einem und zwei Monaten und während dieser Zeit wird empfohlen, jegliche intensive körperliche Aktivität, die die Struktur beeinflusst, zu stoppen, sowie einen kombinierten Konsum zu machen, der von einem Apotheker verschrieben wird.
1ª zu 3ª Sitzung: strukturelle Ausrichtung, generalisierte Massentherapie des Bereichs, um muskuläre und sehnige Verwachsungen zu entladen und zu eliminieren, Magnetotherapie und Kinesiotaping auf entstauende Weise in der Region.
4ª zu 6ª Sitzung: Haltung, lokalisierte Massagetherapie an betroffenen Strukturen, technische Anwendung von Cyriax und Jones, zusätzlich zu Übungen mit Theraband.
7®- und 8®-Sitzung: funktionelle Ausrichtung, Elektrostimulation, aktive Kinesiotaping im Bereich und Übungen mit Gewichten.
9®- und 10®-Sitzung: posturale Umerziehung und propriozeptive Arbeit in der Struktur, um die Harmonie der auf das Paddel angewandten Bewegung wiederherzustellen.
María Palacios Vela
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